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单克隆抗体可能成为偏头痛的另外治疗选择

作者: 沈阳新闻网 更新时间: 2019年12月06日 13:30:58 游览量: 94

简述:

预防或缩短偏头痛发作的持续时间ndash;在哥本哈根的欧洲神经病学学会大会上讨论了既定的药物治疗选择以及可能影

预防或缩短偏头痛发作的持续时间–在哥本哈根的欧洲神经病学学会大会上讨论了既定的药物治疗选择以及可能影响未来治疗的药物治疗选择。

偏头痛影响男性的百分之六至百分之八,女性的百分之十至十二,是最普遍的神经系统疾病之一。根据世界卫生组织(WHO)的说法,它是五种最严重的神经系统疾病之一,使患者的健康状况恶化。“ 2015年,由于偏头痛,每100,000人失去大约109健康的生命。由于治疗方法的改进,这一数字将来可能会有所改善。偏头痛预防方面的进步使我们希望能够改善偏头痛的质量。为将来的患者提供生命”,来自德国DKD HELIOS诊所的威斯巴登诊所的Till Sprenger教授在哥本哈根的欧洲神经病学学会(EAN)第二次大会上解释道。

单克隆抗体可能成为偏头痛的另外治疗选择

预防治疗的机制尚不清楚

Sprenger教授解释说:“关于目前可用的预防方法如何真正起作用的研究还很少。一种潜在的机制可能是抑制皮层散布性抑郁症(CSD)–这种波在大脑皮层中移动而神经元兴奋性降低。” 。在动物模型中,CSD被认为是人类偏头痛视觉先兆的基础。许多预防药物都能抑制这一过程。一般而言,至少一半患者的偏头痛天数减少约50%被视为现实的治疗目标。预防性疗法还应大大减轻疼痛的强度,并确保在发作时更易于管理。

疗效可靠的药物

“首选药物通常是β受体阻滞剂如心得安和美托洛尔,抗惊厥药丙戊酸盐和托吡酯,和钙通道阻滞剂氟桂利嗪,几个随机,安慰剂对照研究表明,这些药物可以减少频率偏头痛发作,即使它们中的大多数最初是为治疗其他适应症而开发的,” Sprenger教授指出。还希望围绕诸如血管紧张素转化酶和血管紧张素II 受体拮抗剂等新物质对偏头痛发作的预防作用–特别是坎地沙坦。专家证实:“坎地沙坦在两项安慰剂对照研究中被证明是有效的,其中将16 mg坎地沙坦与安慰剂和160 mg普萘洛尔进行比较。事实证明,坎地沙坦与普萘洛尔具有相似的功效,并且两者均优于安慰剂。”

新的治疗希望:靶向CGRP的单克隆抗体

目前寄希望于靶向神经肽CGRP(降钙素基因相关肽)的单克隆抗体。CGRP在原发性头痛的发病机理中起关键作用。CGRP受体拮抗剂已经被开发用于治疗急性偏头痛和预防。尽管它们非常有效,但它们也有许多缺点:在某些情况下,由于急性副作用,包括肝酶的明显增加,不得不放弃治疗,结果是迄今为止尚未批准CGRP受体拮抗剂。根据迄今为止发表的研究,针对CGRP的新单克隆抗体或其受体似乎具有更好的耐受性。“尽管治疗发作性和慢性偏头痛的安全性和有效性 仍然需要在第三阶段的研究中得到证实,我相信我们将有机会获得专门针对该适应症开发的新药物,以帮助我们解决原发性头痛问题。” Sprenger教授补充说。

肉毒杆菌毒素可缩短偏头痛发作

的应用肉毒杆菌毒素 A型(BTX-A; onabotulinumtoxinA)也成为慢性偏头痛的治疗中已建立的疗法。慢性偏头痛与头痛的频繁发生有关,导致受影响个体的痛苦程度很高。该疗法的积极作用已在主要研究中得到了充分证明,该物质还在临床实践中证明了其在治疗慢性偏头痛中的有效性。

文章链接:http://www.68nw.com//jksh/5752.html

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